Behandlungskonzept Akutklinik für Psychotraumatologie

Eine stationäre Behandlung kann sinnvoll bzw. notwendig sein, wenn:

• eine ambulante Behandlung nicht mehr ausreicht
• die Symptomatik stark ausgeprägt und Ihr Alltag spürbar eingeschränkt ist
• eine intensivere therapeutische Begleitung notwendig ist
• eine gezielte Traumaverarbeitung vorbereitet oder durchgeführt werden soll

In der Regel erfolgt die Aufnahme auf unserer Traumastation geplant und vorbereitet, um einen stabilen Rahmen für intensive Psychotherapie zu schaffen.

Nein, nicht unmittelbar und nicht ohne Vorbereitung. Eine spezialisierte Station für Psychotraumatologie ist zwar kein Ort, an dem alle potenziellen Trigger vollständig vermieden werden können oder sollten. Vielmehr steht der Erwerb von Fertigkeiten („Skills“) im Vordergrund, um einen sicheren Rahmen für die Verarbeitung von Traumaerinnerungen zu schaffen. Sobald eine ausreichende Stabilität und Affektregulation im Hier und Jetzt erreicht ist, kann eine gezielte Auseinandersetzung mit den belastenden Erlebnissen erfolgen – besser früher als später. Ziel ist es, dass Sie die Kontrolle über die Erinnerungen zurückgewinnen, statt von ihnen überwältigt zu werden.

In solchen Momenten profitieren Sie von unserer ständigen ärztlichen und co-therapeutischen Präsenz.
Unser Ansatz zielt jedoch nicht auf ein rein passives „Feuerlöschen“ ab. Wir unterstützen Sie aktiv dabei, rasch wirksame Fertigkeiten zur Stresstoleranz und zum Umgang mit Krisen anzuwenden. Dabei fördern wir konsequent Ihre Autonomie und Eigenverantwortung. Anstatt die Krise oder Ihre Symptomatik lediglich für Sie zu managen, arbeiten wir gemeinsam daran, dass Sie Techniken zur Re-Orientierung und Stabilisierung verinnerlichen. Wir begleiten Sie weg von einem Fokus auf Krisen und Symptome hin zu einer tiefen und bedeutungsvollen therapeutischen Zusammenarbeit, die Sie Ihren Lebenszielen näher bringt.

Trigger sind Auslöser von Wiedererlebensphänomenen im Hier und Jetzt, die mit einer traumatischen Erfahrung verknüpft sind. Das können sein:
• Sinneseindrücke (Gerüche, Geräusche)
• Situationen
• innere Zustände (Gefühle, Gedanken)

Trigger – also eigentlich harmlose Dinge – werden von Betroffenen innerlich mit erlebten traumatischen Erfahrungen verbunden und lösen daher ein Erleben aus, als wäre man wieder in der traumatischen Situation. Therapie bedeutet hier: Trigger erkennen, einordnen und die Reaktion Schritt für Schritt verändern. Dazu gehört auch Unterscheidungslernen: Was ist heute in der konkreten Situation anders als bei der schmerzhaften Erfahrung aus der Vergangenheit.

Dissoziation bezeichnet den Umstand, dass bei starkem Stress eine Integration von Bewusstsein, Verhalten, Identitätserleben, Körperwahrnehmung oder auch körperlicher Bewegung nicht mehr so gelingt wie normalerweise und wünschenswert. Typische Erfahrungen Betroffener sind:

• das Gefühl, nicht richtig da zu sein
• Unwirklichkeitsgefühle
• eingeschränkte Wahrnehmung oder Erinnerung
• Krampfanfälle
• Stimmenhören oder das Erleben, fremdbestimmt zu sein
• das Gefühl, den Körper nicht spüren oder bewegen zu können

In akuten Bedrohungssituationen kann Dissoziation schützen, indem sie Flucht- oder Kampfimpulse in ausweglosen Situationen hemmt und so das Überleben sichert. Wenn sie jedoch im Alltag auftritt, ist sie Ausdruck einer Überforderung. Betroffene müssen in der Therapie lernen, “da zu bleiben” – auch wenn das bedeutet, unangenehme Körperempfindungen und Gefühle aushalten zu müssen.

Selbstverständlich. Die Grundlage Ihrer Therapie sind das gemeinsam erarbeitete Störungsmodell, Ihre Ziele und der daraus gemeinsam abgeleitete Behandlungsplan. Ihre Behandlung beruht auf Augenhöhe, Zusammenarbeit und Freiwilligkeit. Gleichzeitig sind wir stolz, dass Behandlungsabbrüche in unserer Abteilung sehr selten sind und fast nie disziplinarisch oder aufgrund von Konflikten erfolgen, sondern meist auf bedauerliche Entwicklungen im privaten Umfeld unserer Patienten oder auf gesundheitliche Komplikationen zurückzuführen sind.

Selbstverständlich besteht kein Zwang zur Einnahme von Medikamenten, dies würde unserem auf Augenhöhe und Zusammenarbeit beruhenden Behandlungskonzept völlig widersprechen. Nationale wie internationale Leitlinien betonen bei den Störungsbildern, die wir typischerweise behandeln (PTBS, Persönlichkeitsstörungen, dissoziative Störungen), auch keine oder nur eine nachrangige Bedeutung einer medikamentösen Behandlung. Gleichzeitig nimmt der Großteil unserer Patienten viele Medikamente ein. Das kann an körperlichen Erkrankungen liegen oder aber auch daran, dass Psychopharmaka wie Antidepressiva oder Antipsychotika in bestimmten Bereichen unterstützen, in denen Betroffene noch über keine eigenen hilfreichen Strategien verfügen (Selbstberuhigung, Schlafhygiene und Ähnliches). Diese medikamentöse Behandlung wird bei uns fortgesetzt und kann im Verlauf vor dem Hintergrund wissenschaftlicher Befunde und Fortschritten in der Therapie individuell besprochen und auf Wunsch verändert werden.

Ja. Die Wirksamkeit unseres spezifischen Behandlungskonzepts wird kontinuierlich evaluiert. Unsere Ergebnisse zur Symptomreduktion und zur Verbesserung der Lebensqualität bei PTBS, komplexer PTBS, Persönlichkeitsstörungen und dissoziativen Störungen wurden mehrfach wissenschaftlich untersucht, statistisch abgesichert und in internationalen Fachzeitschriften publiziert. Wir legen großen Wert darauf, dass unsere therapeutische Arbeit auf dem aktuellen Stand der klinischen Forschung steht, um Ihnen die bestmögliche Sicherheit und Prognose zu bieten. Zu diesem Zweck kooperieren wir mit vielen der besten Universitäten der Welt von Harvard über Stanford bis hin zum Max-Planck-Institut und forschen kontinuierlich zu wichtigen Fragestellungen in der Psychotraumatologie.

Der Altersmittelwert in unserer Abteilung liegt bei etwa 45 Jahren. Die Erfahrung der letzten Jahre zeigt, dass wir stets eine Mischung aus jüngeren und älteren Patienten behandeln, so dass sowohl Patienten um die 18 Jahre als auch Patienten um die 80 Jahre Mitpatienten aus ihrer Altersgruppe vorfinden dürften.